Дупката в бюджета на НЗОК заплашва достъпа до нови терапии и лекарства у нас

Приходната агенция установи нарушения в 60% от проверените кабинети и клиники в София

На 3 ноември приходната агенция е проверила 24 клиники и кабинети в София и областта. Нарушения са установени в близо 60% от клиниките и кабинети за медицински и/или дентални услуги. Сред констатираните нередности са: липса на...

Дефицит: Липсва медикамент за лечение на рак на простатата

Ако потреблението на лекарства нараства с определен процент, бюджетът за тях да нарасне пропорционално, искат фармакомпании и пациенти

Ако се очаква потреблението на лекарства да нараства с определен процент, бюджетът за тях да нарасне пропорционално. Около тази теза се обединиха представители на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България (ARPharM), на Сдружението за развитие на българското здравеопазване и експерти. За тази година се очаква потреблението на лекарства да нарасне с близо 14% в сравнение с предходната година, което позволява да се направи прогноза за следващата година, каза Деян Денев, директор на ARPharM. Основната задача на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е да помага на пациентите, когато имат нужда от лечение, което не могат сами да си позволят, а особено важно е, когато става дума за скъпо лечение, припомни Денев. Потребностите от съвременно лечение нарастват, бюджетът също нараства, но с много по-бавни темпове и затова се налага фармацевтичната индустрия ежегодно да компенсира недостига, като се очаква тази година една трета от бюджета на Здравната каса за лекарства да бъде покрит от фармацевтичните компании, каза Денев. Очакванията ни за бюджета за следващата година са да прогнозира потреблението, да прогнозира недостига, да се постарае делът, заплащан от фармацевтичните компании, да не нараства, тъй като в противен случай има много сериозни рискове, каза още Денев. По думите му отстъпките са механизъм за споделяне на отговорността, а не заместител на публичното финансиране. Здравната каса покрива лечението на една четвърт от населението. Трудно се осигурява съвременно лечение без достатъчен бюджет и за тази година се очаква 67% от средствата за лекарства да се заплатят от Здравната каса, а останалите средства – от фармацевтичните компании. Дали компаниите ще покрият този дял, не може да се прогнозира сега, допълни Денев. Нашето минимално искане е, ако се очаква потреблението да нараства с определен процент, бюджетът да нарасне със същия процент. Когато няма яснота какво компаниите трябва да поемат, има риск по отношение както за сключване на договори с НЗОК, така и по отношение на събираемостта на тези отстъпки, посочи още Денев. Според него бюджетът би трябвало да отчита какви са очакванията за потреблението на лекарства през следващата година, както и да прогнозира какъв е недостигът, който ще бъде прехвърлен върху фармацевтичните компании. По думите на Денев трябва да има и ранно проследяване и навременна корекция на бюджета при нужда. Отстъпките и компенсациите от страна на фармацевтичните компании към НЗОК през 2022 г. са били 209 млн. евро, през 2023 – 317 млн. евро, през 2024 г. – 409 млн. евро, през 2025 г – 450 млн. евро, а през тази година се очаква да надхвърлят 500 млн. евро, каза икономистът Аркади Шарков. По думите му България има една от най-високите ставки ДДС върху лекарства, което е допълнителна тежест за потребителите и за компаниите. От наличните на територията на ЕС нови терапии 54% не са навлезли на българския пазар, тъй като фармацевтичните компании биха били на загуба, каза Петър Петров, експерт по правни и регулаторни въпроси. По думите му е възможно фармацевтичните компании да продължат да изтеглят лекарствата си от българския пазар заради някои законови изисквания, действащи в момента. Единственият сектор, в който няма повишаване на цените през последните години, са лекарствата, които са в Позитивния лекарствен списък, каза още Петров. Медикаментите, включени в този списък, се заплащат в определен процент от Здравната каса. Задължителната отстъпка към НЗОК, която се дава от компаниите, сега е минимум 10%, като достига до 33%, припомни Петров. С иновативните терапии се осигурява сравнително добро качество на живот за пациентите, прекратява се инвалидизацията на пациента, намаляват се хоспитализациите и др., каза Боряна Ботева, председател на Сдружението за развитие на българското здравеопазване. По думите ѝ терапиите за ревматологични заболявания се покриват от Здравната каса 75%, а останалите 25% вече 16 години се заплащат от страна на фармацевтичните компании. Имаме сигнали, че компаниите спират да покриват тази разлика, посочи още тя. Според нея, ако това се случи, ще се наложи пациентите да доплащат терапията си, което би било около 150 евро на месец. За нас е важно бюджетът за следващата година да гарантира достъпа до лечение, включително и до иновативни терапии, добави Ботева.